Reconstruction mammaire

Qu’est‑ce que la reconstruction mammaire ?

La reconstruction mammaire est une intervention chirurgicale visant à recréer le sein après une mastectomie (ablation complète) ou après des chirurgies entraînant une perte de forme et de tissu. Ce processus peut aider à restaurer l’apparence physique et l’image corporelle.

L’approche de l’Assoc. Prof. Dr. Melekber Cavus considère la reconstruction non seulement comme une réparation, mais comme une reconstruction globale planifiée selon l’anatomie, le mode de vie et les attentes de la patiente.

Pour qui est‑elle adaptée ?

La reconstruction mammaire est possible pour la plupart des patientes ayant subi une mastectomie. Elle peut être envisagée dans les situations suivantes :

• Après mastectomie unilatérale
• Après mastectomie bilatérale
• Après mastectomie prophylactique
• En cas de perte importante de forme et de volume

L’éligibilité est évaluée en tenant compte de l’état général et du plan de traitement oncologique.

Timing : immédiat ou différé ?

La reconstruction mammaire peut être réalisée à deux moments :

Reconstruction immédiate
Débutée lors de la même intervention que la mastectomie. Elle est possible chez de nombreuses patientes et peut préserver le contour du sein.

Reconstruction différée
Réalisée des mois ou des années après la mastectomie. Elle est souvent préférée si une radiothérapie est prévue ou en présence de certaines conditions médicales.

Le moment le plus approprié est décidé avec la patiente et l’équipe médicale.

Méthodes utilisées

Plusieurs options chirurgicales sont disponibles. La méthode la plus adaptée dépend de l’anatomie et du plan de traitement.

Reconstruction par implant
Elle commence généralement par un expanseur tissulaire puis par la pose d’un implant définitif. Procédure en deux étapes permettant un modelage contrôlé.

Reconstruction autologue (tissus propres)
Utilisation des tissus de la patiente (abdomen, dos, hanche ou cuisse). Cette option peut nécessiter une chirurgie et une convalescence plus longues.

Méthodes combinées (hybrides)
Dans certains cas, le transfert de tissu et l’implant peuvent être combinés.

Reconstruction unilatérale et bilatérale

Après mastectomie bilatérale, la symétrie est généralement plus facile à obtenir.

Après mastectomie unilatérale, des gestes complémentaires (lifting, augmentation ou réduction) peuvent être nécessaires sur l’autre sein.

L’objectif est un résultat le plus équilibré et naturel possible.

Reconstruction du mamelon

Si le complexe mamelon‑aréole a été retiré, il peut être reconstruit à une étape ultérieure. Cette procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale avec une récupération rapide.

Si nécessaire, une micropigmentation peut compléter l’apparence de l’aréole.

Suites opératoires et récupération

La reconstruction mammaire comprend souvent plusieurs étapes. Après la première intervention :

• Un court séjour à l’hôpital peut être nécessaire
• Les drains sont généralement retirés en 1–2 semaines
• Le retour à la vie quotidienne est possible en quelques semaines selon la méthode
• La reconstruction complète peut prendre plusieurs mois

Chaque étape est planifiée individuellement et suivie de près.

Résultats de la reconstruction mammaire

Les techniques actuelles permettent d’obtenir des résultats naturels, équilibrés et harmonieux avec le corps. L’objectif est de restaurer l’apparence du sein tout en soutenant la qualité de vie et l’image corporelle.

Tarifs

Les tarifs débutent à 5.000€, selon les détails de l’intervention.

Le tarif final peut varier en fonction de plusieurs facteurs. Par exemple, l’état de santé général du patient, le lieu où l’intervention sera réalisée et l’étendue de l’intervention sont pris en compte pour établir le prix final.